Chào bác sĩ, cách đây 5 tháng em bị lưu thai, do có khối u xơ trong tử cung, sau khi hút thai, bs kê thuốc uống và dặn cháu kế hoạch 4 tháng, Trong thời gian này bs kê thuốc Crila cho cháu uống, hẹn có kinh vẫn phải đến khám lại. Từ đợt cháu hút thai, kinh nghuyệt khá đều, vòng kinh 30 ngày, BS có nói thời điểm này bs dặn cháu có thể thả được rồi, tuy nhiên cháu vẫn lo sợ là nếu có thai thì sẽ bị lưu như lần trước, cái u của cháu từ lúc hút thai vẫn có kích thước 3 cm x 3.2cm, Bác sĩ tư vấn cho cháu với, năm nay cháu 29 tuổi, còn chồng 45t,cháu chưa có bé nào ạ. Cảm ơn bác sĩ
Trả lời:

Chào bạn,

U xơ tử cung là khối u lành tính có nguồn gốc từ tử cung.  Mặc dù trong thành phần của nó bao gồm một số sợi cơ tử cung. Theo thời gian, khối u này càng trở nên dày đặc hơn. U xơ tử cung thường có hình tròn hoặc hơi tròn.

 Thường, phụ nữ bị u xơ tử cung không triệu chứng. Tuy nhiên, u xơ có thể có gây ra nhiều triệu chứng tùy thuộc vào kích thước của chúng, vi trí của chúng bên trong tử cung và các cơ quan lân cận trong vùng chậu. U xơ tử cung lớn có thể chèn ép vùng chậu gây đau, chèn ép bàng quang gây kích thích đi tiểu hoặc bí tiểu, nếu chèn ép lên trực tràng có thể gây đau mỗi khi đi cầu.  Nếu khối u nằm sát lớp nội mạc tử cung, hoặc làm trở ngại dòng máu đến nuôi tử cung có thể là nguyên nhân gây đau theo từng giai đoạn hay đau kéo dài hay giữa kỳ kinh. U xơ tử cung đôi khi gây ra đau trầm trọng, đau tại chỗ.

U xơ tử cung có thể gây các biến chứng trong thai kỳ như đau bụng âm ỉ hoặc đau nhẹ, có xuất huyết nhẹ. Với những người đã mang thai, nó có thể làm sẩy thai liên tiếp do lớp nội mạc không phát triển đầy đủ, và do buồng tử cung bị chèn ép, không phát triển to ra được. Sẩy thai trên tử cung có u xơ thường gây xuất huyết nhiều vì dễ sót rau và tử cung co hồi kém. 

U xơ tử cung cũng có thể gây sinh non, dễ làm cho ngôi thai bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược). Nó cũng làm kéo dài cơn chuyển dạ. Những khối u to, nằm ở vị trí tiền đạo có thể làm cho sản phụ không sinh được, phải mổ. Khi sổ rau, sản phụ có u xơ tử cung dễ băng huyết do sót rau hoặc do tử cung co hồi kém.

Song nhiều trường hợp có u xơ nhỏ vẫn mang thai và sinh đẻ bình thường. Hiện có nhiều trường hợp sử dụng điều trị u xơ tử cung có hiệu quả, nhiều trường hợp sau 3 tháng sử dụng khối u đã giảm được kích thước, sau 6 tháng dùng liên tiếp khối u hỏ đã teo đi hoàn toàn. Trường hợp của bạn nên đi kiểm tra lại và tham khảo ý kiến của BS để được tư vấn cụ thể. 

Chúc bạn sức khỏe.