Rất nhiều chị em trong thời gian mang thai bị u nang buồng trứng. Hầu hết đều rất hoang mang vì nếu để u nang phát triển trong suốt thai kỳ sẽ có ảnh hưởng đến con, nhưng phẫu thuật thì cũng lo lắng vì có thật sự an toàn cho cả mẹ và em bé hay không? Bài viết dưới đây giúp giải đáp thắc mắc của chị em, hy vọng chị em sẽ bớt lo lắng phần nào.
U nang buồng trứng không ảnh hưởng đến thai nhi nếu được phát hiện điều trị sớm
Khi người phụ nữ bị u nang buồng trứng thì điều đáng lo ngại là các biến chứng của nó, hay gặp nhất là xoắn và vỡ khối u, làm chậm có thai hoặc khi mang thai dễ gây sẩy hoặc đẻ non. Vì thế, cần điều trị u nang buồng trứng sớm, nếu khối u lớn khả năng xảy ra biến chứng rất cao thì tốt nhất là nên cắt bỏ, ngay cả khi đang mang thai.
U nang buồng trứng trong thai kỳ là những khối u thực thể của buồng trứng được phát hiện trước khi có thai nhưng tiếp tục tồn tại trong khi có thai hoặc phát hiện khi khám thai, trong chuyển dạ hoặc ngay sau đẻ. Với sự phát triển của y học hiện đại, điều trị u nang buồng trứng trong thai kỳ bằng phương pháp mổ nội soi đã giảm tỉ lệ biến chứng ít gây sang chấn, đảm bảo sự an toàn của thai nhi cũng như sự phát triển của thai nhi về sau này. Hơn nữa, bệnh nhân mất ít máu, thời gian bệnh nhân xuất viện nhanh, thường là sau 24 giờ, bảo đảm thẩm mỹ cho người bệnh.
Trường hợp nào tiến hành phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng khi mang thai?
Áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng với những nang trứng có kích thước từ 5-15cm, có thai sống, không có dấu hiệu dọa sảy thai, có nang buồng trứng thực thể, không có dấu hiệu nghi ngờ ác tính cả về lâm sàng và siêu âm. Có đủ điều kiện để thực hiện phẫu thuật bóc tách nang buồng trứng qua nội soi như tử cung, khối u không quá to, ổ bụng không có sẹo mổ cũ. Độ tuổi trung bình của thai phụ thực hiện phẫu thuật nội soi trong thai kỳ là từ 19-40 tuổi. Phẫu thuật cho các trường hợp bị nang buồng trứng khi thai được từ 13-14 tuần tuổi, không nên phẫu thuật cho những trường hợp tuổi thai dưới 13 tuần hoặc lớn hơn 14 tuần vì khi thai đã qua thời điểm 12 tuần, hoàng thể thai nghén đã hết vai trò tiết hormone nên không ảnh hưởng đến tiến triển của thai nhi. Còn nếu để khi tuổi thai càng lớn, tử cung càng to thì quá trình nội soi càng gặp nhiều khó khăn, chưa kể khối u quá lớn thì sẽ không thể tiến hành nội soi.
Những lưu ý khi áp dụng phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng.
Kỹ thuật được sử dụng mổ nội soi u nang buồng trứng gồm có bóc tách nang trứng và cắt buồng trứng cùng u nang. Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện có thể gặp một số khó khăn như: không gian nhỏ hẹp nên khó thao tác một phần do thể tích tử cung choán hết tiểu khung. Hơn nữa tình trạng sung huyết trong thai kỳ cũng là yếu tố làm cho phẫu thuật khó khăn hơn, dễ bị chảy máu, cầm máu khó hơn. Bên cạnh đó có một số trường hợp, khối u nằm trong túi cùng Douglas sẽ khó lấy ra hơn nhiều do tử cung to. Đặc biệt nếu khối u bị dính vào cùng đồ sau thì khó mà thực hiện.
Sau mổ có thể dùng progesteron để ức chế cơn co tử cung và thuốc giảm cơn co tử cung (Spasfon) với mục đích dự phòng sảy thai.
Như vậy, để giảm phiền phức và tránh gặp nguy hiểm do u nang buồng trứng bị xoắn, vỡ gây ảnh hưởng đến thai nghén và khó khăn cho cấp cứu, phụ nữ trước khi mang thai nên siêu âm ổ bụng để phát hiện xem mình có bị u nang buồng trứng không để bác sĩ có chỉ định hợp lý. Với những trường hợp khi có thai rồi mới phát hiện u nang buồng trứng cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ nên để u nang tới hết thai kỳ hay nên xử trí. Nhìn chung, việc xử trí u nang buồng trứng bằng phương pháp nội soi an toàn cho cả mẹ và em bé.
Phòng ngừa u nang buồng trứng nên làm gì?
Các kết quả nghiên cứu cho thấy, lạm dụng quá nhiều thuốc nội tiết, phá thai, làm việc quá sức, stress, tình trạng béo phì cùng chế độ ăn uống mất cân bằng là những nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tình trạng u nang buồng trứng ở chị em.
Để phòng ngừa chị em cần khám phụ khoa định kỳ hàng năm hoặc 6 tháng/lần là một trong những cách tốt nhất để chị em kịp thời phát hiện và điều trị sớm u nang buồng trứng. Bởi u nang buồng trứng càng được phát hiện sớm thì càng ít có nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng làm mẹ của người phụ nữ.
Bên cạnh đó, chị em cần có chế độ ăn uống sinh hoạt khoa học, điều chỉnh cân nặng phù hợp, tránh hút thuốc và bổ sung thêm các sản phẩm thảo dược có nguồn gốc thiên nhiên để ngăn chặn sự 'hoành hành' của u nang buồng trứng.